FSAC服務(wù)之第三代試管嬰兒技術(shù)

1978年第一個(gè)體外受精嬰兒出生，試管嬰兒技術(shù)在不斷地迭代發(fā)展。

自美國成功助孕了首例通過PGD遺傳學(xué)基因診斷出生的試管嬰兒，成功避開遺傳性的疾病，正式開啟了第三代試管嬰兒新時(shí)代。

lVF_ET 第一代試管嬰兒技術(shù)

第一代試管嬰兒技術(shù)就是把卵子放在培養(yǎng)容器里面， 然后把取出體外的精子和卵子結(jié)合，第一代是最普遍應(yīng)用的，但是第一代試管嬰兒對(duì)于男性少精/弱精/精子活動(dòng)不良以及無精子癥的男性是沒有幫助的。因?yàn)檫@類有問題的精子，很可能最后全部無法受精導(dǎo)致無胚胎可用。

ICSI第二代試管嬰兒技術(shù)

第二代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行了升級(jí)創(chuàng)新，全部在顯微鏡下操作， 用單精子注射的方式由胚胎師挑選外觀看起來最健康活動(dòng)力最好的健康精子，直接注射到卵母細(xì)胞當(dāng)中，使其發(fā)展并且分裂成胚胎，所以對(duì)于少精/精子畸形等的患者來說，第二代單精子注射對(duì)他們幫助非常大。

第三代試管嬰兒技術(shù)

“第三代試管嬰兒”是一個(gè)俗稱，以往的學(xué)名叫做“胚胎植入前遺傳學(xué)診斷”，是對(duì)有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的染色體病和基因病的父母，進(jìn)行胚胎學(xué)的遺傳學(xué)診斷，簡(jiǎn)稱“PGD”。隨著技術(shù)的發(fā)展，PGD技術(shù)開始用于改善試管嬰兒的成功率，對(duì)“正?！备改傅呐咛ミM(jìn)行篩查，即“植入前胚胎非整倍體篩查”，簡(jiǎn)稱“PGS”。

而PGT是“第三代試管嬰兒”技術(shù)的最新名稱，其中包含的PGT-A、PGT-M、PGT-SR這三個(gè)子類型，是在第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)的基礎(chǔ)上，對(duì)體外受精獲得的胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)，阻斷特定染色體病或單基因病向子代傳遞，從源頭上進(jìn)行出生缺陷干預(yù)，避免孕婦產(chǎn)前診斷因胎兒異常反復(fù)引產(chǎn)的痛苦，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，提高IVF的成功率。

第三代試管嬰兒的發(fā)展歷程

1989年，Handyside AH首先將PGD成功應(yīng)用于臨床，用PCR技術(shù)行Y染色體特異基因體外擴(kuò)增，將診斷為女性的胚胎移植入子宮獲妊娠成功。開初的PGD都是用PCR或FISH檢測(cè)性別，選女性胚胎移植，幫助有風(fēng)險(xiǎn)生育血友病A、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等X連鎖遺傳病后代的夫婦妊娠分娩出一正常女嬰。但按遺傳規(guī)律，此法無疑否定健康男孩的出生，而允許攜帶者女孩繁衍，并不能切斷致病基因的傳遞。

1992年，美國首先報(bào)道用PCR檢測(cè)囊性纖維成功，并通過胚胎篩選，誕生了健康嬰兒。之后，α-1-抗胰島素缺乏癥、色素沉著視網(wǎng)膜炎等多種單基因遺傳病的PGD檢測(cè)方法建立，PGD進(jìn)入對(duì)單基因遺傳病的檢測(cè)預(yù)防階級(jí)。

1993年，以后，由于晚婚晚育使大齡產(chǎn)婦人數(shù)增多，而45歲以上的婦女染色體異常率高、自然妊娠容易分娩18-3體和21-3體愚型兒，于是PGD的工作熱點(diǎn)轉(zhuǎn)向了對(duì)染色體病的檢測(cè)預(yù)防，檢測(cè)用FISH。由于取樣多用第一極體，篩選出的為未授精卵，須進(jìn)行單精子胞漿內(nèi)注射，待培養(yǎng)發(fā)育成胚胎后移植。